Varisler, sağlık açısından yarattığı sorunların yanı sıra görsel açıdan da kişiye rahatsızlık verir. Gözle görülmeyen venlerin ortadan kaldırılmasını sağlayan tıbbi amaçlı varis tedavilerinin mevsimlerle bir ilintisi olmasa da, ciltte görünen ince kılcalların ortadan kaldırılmasına imkan veren kozmetik amaçlı varis tedavileri için en uygun zaman kış aylarıdır. Çünkü bu tedavinin hemen sonrasında yoğun güneş ışığına maruz kalınması ciltte kalıcı lekelere sebep olabilir. Bu nedenle kozmetik amaçlı varis tedavilerinin kış aylarında yapılmasının doğru olacağını söyleyen Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Semih Barlas, bu tedavilerden Yüzeyel Köpük Sklerotepi ve Yüzeyel Lazer yöntemlerini anlattı.
İçindekiler
Tedavi yöntemine nasıl karar verilmeli?
Venöz yetmezliğin tanısında ilk adım bireylerin bu konuda bilinçli olmasıdır. İlk belirtiler ayak bileklerindeki şişlik veya çorap lastik izi, kılcaldan kalına doğru farklı çaplarda olabilen damarların bacaklarda fark edilmesi ve huzursuzluk hissidir. Bunların varlığında bir kalp damar cerrahı tarafından yakınmalar dinlenmeli, bacak muayene edilmeli ve venöz doppler adı verilen çok ayrıntılı bir bacak ultrason incelemesi yapılmalıdır. Hastalığın ciddiyeti venöz doppler (ultrason) incelemesi ile belirlenir ve kapaklardaki geri kaçırma düzeyi, ‘hafif’, ‘orta’, ‘ileri’ diye sınıflandırılır. Bu sonuçlara göre uzman doktor hastaya hangi tedavi protokolünün uygun olduğunu tespit eder. Kapak kaçağı saptanmayan veya ‘hafif’ olarak belirlenen, yakınması sadece bacaklarındaki kılcal damarların yarattığı görsel rahatsızlık olan hastalara ‘estetik-kozmetik’ açıdan yaklaşılır. Yüzeyel Köpük Skleroterapi (VFS) ve/veya Yüzeyel Lazer (VL) tedavileri bu grup hastalarda tercih edilmelidir.
Yüzeyel Köpük Skleroterapi (VFS) nedir?
Bacaklardaki başta spider venler olmak üzere, istenmeyen 1-4mm çapındaki kılcal damarların tedavisinde uygulanan olan bir yöntemdir. Çok ince iğnelerle, damarların içine köpüklü bir ilaç verilmekte ve damarlar ortadan kaldırılmaktadır. Hafif venöz yetmezlik durumlarında uygulanır. Kozmetik bir işlemdir ve anestezi gerektirmez. Yaklaşık 60 dk süren tedavi sonrasında, normal günlük yaşantıya dönülür. Venlerin yaygınlığı ve çaplarına bağlı olmak üzere, tedavi seans sayısı, hastadan hastaya değişebilir. Skleroterapi’nin, hastaların çok önemli bir bölümünde, güvenli ve etkin bir tedavi yöntemi olduğu klinik olarak kanıtlanmıştır. İşlemden sonra, ilaç venler içinde dolaşırken ve vücuttan atılım sürecindeyken düzenli yürüyüş egzersizleri ve sıvı alımı önerilmektedir. Sonuçlar yavaş olarak karşımıza çıkacaktır.
3. haftadan itibaren sonuç vermeye başlar
İlaç verildikten sonra, hedeflenen damar ister yüzeyel bir kılcal olsun, isterse daha derindeki bir ven, emilip yok olması damarın çapıyla ve kişiyle ilintilidir. Kalın bir damar 2 aydan uzun bir sürede emilip yok olurken, gözle gördüğümüz kılcal damarlar 3 hafta ile 2 ay arasında genelde kaybolurlar. İlaca bağlı yara oluşması nadirdir ama görüldüğünde ek tedavi gerekir. Migren tarzı baş ağrısı, görme bozukluğu gibi yan etkiler, kişide başka ek sorunların bulunduğu durumlarda seyrek olarak görülebilir ve 30-60 dakikada kaybolur. Tedaviden sonra 24-48 saat sürekli, 2 kat, Class II olarak tanımlanan, 30-40mmHg kademeli basınca sahip çoraplar giyilmelidir. İlk aşamayı takiben 10-15 gün, sadece gündüzleri, tek kat olarak çorabın giyilmesinin, sonuçların süratle ve arzu edildiği biçimde elde edilmesinde önemi vardır.
Yüzeyel Lazer Tedavileri (VL) nedir?
Genelde Yüzeyel Köpük Skleroterapi’ye, gerekli durumlarda, ek olarak uygulanmaktadır. 0.5-1mm çapındaki çok ince kılcallarda başarı sağlamaktadır. Daha kalın damarlara uygulandığı durumlarda, kalıcı yanık izlerine yol açabilir veya başarısız kalabilir. Hafif venöz yetmezlik durumlarında uygulanır. Kozmetik bir işlemdir ve yeni jenerasyon bazı lazer cihazları kullanıldığında anestezi gerektirmez ve ağrısızdır.
Kış aylarında yaptırmak en doğrusu
Kılcal varislerin tedavisini Yüzeyel Köpük Skleroterapi (VFS) veya Lazer ile, kış aylarında yaptırmak ise en doğrusudur. Kılcal damarların tedavisi sonrasında, ilgili alanlarda, genelde 1-3 ayda geçen morluk/kabuklanmalar oluşur. Bu cilt değişiklikleri geçene dek bacağın güneş ışınlarından korunması son derece önemlidir. Aksi halde, kalıcı kahverengi alanlar karşımıza çıkabilir ve ek tedavileri gerektirebilir.
